儿童脑瘫介绍和链式康复模式
小儿脑瘫是导致儿童期运动功能残障、活动受限的最重要的疾病,是因发育中的胎儿或婴儿脑部受到各种因素的损害,使孩子的运动发育受到影响,表现出运动和姿势发育的障碍,小儿脑瘫常伴随感觉、认知、交流、感知、行为和抽搐障碍。脑瘫在症状上表现多样,大多数脑瘫儿童可以在18月以前被医生诊断出来。我国每年新增患儿约4万人,现有脑瘫患者600万人以上,其中12岁以下的脑瘫患儿约为180万-200万,给社会和家庭带来了沉重的负担。
复旦大学儿科医院康复中心通过近10年的探索已成功建立起了脑瘫儿童“医疗-社区-家庭链式康复服务模式”,该模式包括以下特点:
(1)大型医疗机构、社区、家庭密切联系,相互支持;
(2)大型医疗机构承担系统管理职能,包括患儿的转介、引进和开发新的脑瘫康复手段(包括治疗和评价)、制定合理的康复干预程序、维护康复链式模式的正常运转等;
(3)社区(包括社区医疗和教育)主要承担基础的脑瘫康复任务,为患儿在自己熟悉的社区环境中提供有效、快捷的康复治疗,同时与医疗机构一起共同推动脑瘫家庭康复的开展,为各种不同情况(地区、经济、人力等)的家庭设定最适合的康复程序;
(4)各种家庭可以选择符合自身状况的脑瘫康复程序持久地对脑瘫儿童进行有效的康复干预。
脑瘫儿童医疗-社区-家庭链式康复服务模式因其“有效、便捷和经济”获得了文汇报的宣传并于2009年荣获“上海卫生系统迎世博服务品牌奖”。
(史惟、陈东东、杨红、施炳培等)
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