当神经系统受损时GMs的质量发生改变,GMs失去复杂多变的特性,表现出各种异常特征:
-
在足月前GMs和扭动运动阶段表现为
-
单调性GMs(poor repertoire GMs,PR),
痉挛-同步性GMs(cramped-synchronised GMs, CS)或
混乱性GMs(chaotic GMs,Ch);
-
在不安运动阶段表现为异常性
-
异常性不安运动(abnormal fidgety movements,AF)
不安运动缺乏(absence of fidget movements,F-)
-
单调性GMs
-
指各连续性运动成分的顺序单调,不同身体部位的运动失去了正常GMs的复杂性,常见于颅脑超声异常的小婴儿中,继续随访到不安运动阶段,可以表现为正常不安运动、异常性不安运动和不安运动缺乏,所以,单调性GMs的预测价值相对较低。
-
痉挛-同步性GMs
-
指运动僵硬,失去正常的流畅性,所有肢体和躯干肌肉几乎同时收缩和放松。如果该模式在数周内表现一致,对于发展为痉挛型脑瘫的预后结局具有高预测价值。
-
混乱性GMs
-
指所有肢体运动幅度大,顺序混乱,失去流畅性。动作突然,不连贯。混乱性GMs相当少见,常在数周后发展为痉挛-同步性GMs。
-
异常性不安运动
-
看起来与正常不安运动相似,但在动作幅度、速度以及不平稳性方面中度或明显夸大。该异常模式少见,并且预测价值低。
-
不安运动缺乏
-
指在足月后9~20周龄一直未观察到不安运动。但是通常仍可观察到其他运动。不安运动缺乏对于后期中枢神经系统损害,尤其是脑瘫具有高预测价值。